Среди радиоактивных продуктов выбрасывается значительное количество радиоактивного йода, период полураспада которого 8 дней. Попадая в организм человека он накапливается в щитовидной железе, поражая ее. Один из методов защиты от поражения радиоактивным йодом — прием препаратов стабильного йода внутрь.
Цель предотвратить и снизить дозу радиоактивных изотопов йода в щитовидной железе, предотвратить возможные радиологические последствия ее облучения. Фармакологическая защита происходит за счет торможения или временного прекращения функций образования в щитовидной железе тиреоидных гормонов, которые отвечают за активность метаболических процессов в организме. В структуре таких гормонов содержится йод. Препараты стабильного йода провоцируют блокаду щитовидной железы, препятствуя накоплению в ней радиоактивных йодовых изотопов, не позволяют им участвовать в дальнейшем синтезе тиреоидных гормонов.
Защита щитовидной железы от накопления радиоактивного йода
Радиоактивные изотопы йода поступают в организм человека через дыхание, органы пищеварения, ожоги и раны. Однако вне зависимости от пути проникновения, в конечном счете изотопы накапливаются в щитовидной железе. В первые часы или сутки аварии основным способом распространения радиоактивных изотопов среди населения является ингаляционный, через дыхательные пути. В дальнейшем проникновение опасного йода в организм происходит пероральным способом (поступает с молоком и другими продуктами). В летний период через молоко животных, пасущихся на загрязненной почве. Таким образом концентрации скопления радиоактивного йода в щитовидке увеличиваются, и необходимо прекратить или максимально ограничить потребление загрязненных продуктов питания, в случае, если это не представляется возможным, допускается применение профилактики йодом, но на короткий промежуток времени, до обеспечения человека чистыми продуктами.
Биологические эффекты радиоактивного йода
При проникновении в организм радиоактивных изотопов йода происходит их избирательное накопление в щитовидной железе и последующее ее поражение. Степень поступления радиоактивных изотопов йода (131–135I) зависит от возраста человека и состояния работы щитовидки. У взрослого человека со здоровой щитовидной железой может накапливаться около 30% опасного радионуклида. Куда серьезнее все протекает у детей, их щитовидная железа меньше и активнее функционирует, за счет этого накопление происходит быстрее и в больших количествах. С возрастом уровни накопления снижаются, и к 14 годам протекают также, как и у взрослого человека.
Йодная профилактика в комплексе с другими способами защиты: эвакуацией, укрытием в помещениях с толстыми стенами, отказ от загрязненных продуктов питания — могут способствовать снижению поражения щитовидной железы.
Дозировка препаратов по группам населения и возрасту
Первое, что происходит при радиоактивном заражении это выброс радиоактивного йода, который убивает щитовидную железу, поэтому в случае объявления аварийной ситуации главное правило защиты — принять внутрь обычный йод. Тогда щитовидная железа будет занята стабильным йодом, это поможет снизить риски поражения. Подобные меры предпринимают только в том случае, если угроза радиоактивного поражения реальна (в первые минуты или часы, как объявлена тревога).
Какой йод, кому и сколько нужно принимать? В аптеках можно найти препарат, который называется калий йодида, выпускается в форме таблеток. В одной таблетке обычно 250 мг — такая доза в разы превышает суточную потребность человека в йоде. В случае угрозы радиоактивного заражения любой человек старше 2-х лет должен принять 125 мг (половинку таблетки), дети до 2-х лет — 40 мг ( ⅙ таблетки).
Альтернативные препараты йода
Если возникла угроза радиационного поражения, и нет возможности принять таблетку йодида калия, можно использовать альтернативные препараты с йодом. Например, спиртовую настойку йода или раствор Люголя. Однако применение йодосодержащих препаратов — мера исключительная, не равноценная принятию таблетки йодида калия. Атомарный йод, входящий в состав настойки йода и раствора Люголя, обладает высокой токсичностью. Важно точно соблюдать дозировку.
-
Спиртовой раствор йода 5%. Человеку старше 14 лет нужно накапать 40 капель, растворить в теплом молоке или в воде и выпить, в возрасте от 5 до 15 лет — 20 капель, также растворенных в воде или молоке. Детям младше 5 лет йод принимать категорически нельзя, но можно единоразово сделать йодную сеточку.
-
Раствор Люголя — это водный раствор, который содержит 5% йода и 10% йодида калия. Применяют для взрослых и подростком старше 12 в дозировке 1 мл настойки на ½ стакана воды или молока (22 капли). В стандартном тюбике йода содержится 20 или 25 мл.
Побочные эффекты препаратов стабильного йода
Йодосодержащие препараты (йодид калия, спиртовая настойка йода или раствор Люголя) в больших дозировках могут оказывать негативные эффекты. Они вызывают блокаду функции щитовидной железы и побочные действия токсического характера.Есть серьезный риск гипотиреоза (дефицита тиреоидных гормонов), поэтому препараты стабильного йода необходимо принимать однократно и только в чрезвычайных ситуациях, при реальной угрозе радиационного воздействия.
Могут проявляться следующие негативные реакции:
-
аутоиммунный тиреоидит и аденома щитовидной железы (более вероятны у людей старшего возраста);
-
неправильная работа желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея, боли в области желудка);
-
сыпь, аллергические реакции, в том числе сильные отеки, головная боль, одышка и др.
Йодную профилактику необходимо проводить своевременно. Информировать население должны осуществлять, медицинские работники, психологи. Важно избежать стресса и паники, предоставить все необходимые инструкции.
«Добролов» на Первом канале: о микробах на поверхностях и важности дезинфекции
Врач Николай Дубинин даже взял пробу у оператора Первого канала из его бороды
Список литературы
-
Проведение йодной профилактики населению в случае возникновения радиационной аварии: Методические рекомендации. Разработаны творческим коллективом под общим научным руководством академика РАМН Ильина Л.А. - М: Федеральное медико-биологическое агентство, 2010. – 24 с.
-
Отчет МКРЗ по тканевым реакциям, ранним и отдаленным эффектам в нормальных тканях и органах – пороговые дозы для тканевых реакций в контексте радиационной защиты / [Ф. А. Стюарт и др. ; ред.: А. В. Аклеев, М. Ф. Киселев ; пер. с англ.: Е. М. Жидкова, Н. С. Котова]. Челябинск : Книга, 2012. – 384 с. – (Труды МКРЗ ; публикация 118)
